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真好康！ 這款減肥藥免「傷心」還可控糖
(健康醫療網／記者關嘉慶報導)
過重或肥胖的你，在吃減肥藥減重嗎？根據研究顯示，學名氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥能有效抑制食慾，不但不會增加減重的心血管不良事件發生率，更能減少非糖尿病患者轉為第2型糖尿病發生率，還可使糖尿病患者的血糖能獲得良好控制；該項研究已刊登在「新英格蘭醫學期刊」。
台灣成人過重及肥胖盛行率突破4成5 8國1萬2000名肥胖者進行臨床試驗
根據國民健康署統計，台灣成人過重及肥胖盛行率突破4成5，以致使用減肥藥的情況也相形增加。這項減肥用藥研究是由國際知名心臟風險研究組織TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction Study Group)於包含美國在內的8個國家，共400多個地點，針對12,000名肥胖患者，追蹤3年以上共5年之久的大規模臨床實驗測試。
減重效果持續3年 可改善血壓、血脂、血糖三高症狀
實驗結果證實，此藥對心血管疾病與心血管高風險組群，減重效果至少可持續3年以上，長期使用減重達標者人數為使用安慰組3倍，亦可改善血壓、血脂、血糖等危險指標，改善三高症狀；而且經長期治療並不會增加主要不良心血管事件的發生率，並能降低過重和肥胖患者心血管高危險事件，包括心血管壞死、非致命性心肌梗塞或非致命性中風。
降低近3成肥胖者轉為糖尿病 逾4成糖友血糖回復正常
此外，研究並發現，該藥還可降低近3成糖尿病前期或肥胖患者轉為糖尿病；對於糖尿病前期、糖尿病患者，亦能提高4成多機會讓血糖回復正常，更能提高近3成血糖異常患者不須用藥；針對糖尿病患者腎功能惡化之早期病灶，也能預防微量白蛋白尿產生，減少腎功能惡化。研究並指出，使用此藥一年，預估可幫助19萬糖胖症患者，停用降血糖藥物，減輕健保財政負擔。
瞄準新機轉受器5-HT2C 鎖定「飽食中樞」降低食慾助減重
至於氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥的作用機轉為何？又為何能夠免於「傷心」？中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元醫師說明，人體血清素可以作用在3種血清素的接受器5-HT2受體上，產生不同的作用;5-HT2A會影響情緒、5-HT2B會影響心血管系統，「氯卡色林」主要針對的受器5-HT2C，可直接影響下視丘的飽食中樞，單獨針對降低食慾這個作用去加強；因此，氯卡色林可說是標靶性的減重新藥。
國內三大醫院進行臨床試驗 結果與美國研究一樣有效
氯卡色林(Lorcaserin)減肥藥也於台大醫院、中國醫藥大學附設醫院及成大醫院進行臨床試驗，針對170名患者進行為期24週雙盲試驗並追蹤三個月；結果證實，此藥在國人身上同樣也有顯著減重的效果，與美國的研究一樣有效，並無東西方人種上的差異。
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